+7 (499) 271-70-85

info@avangardpro.ru

Регистрация

1. Сведения об организации

Краткое наименование организации

2. Сведения об участнике

ФИО (полностью)

Должность

Телефон рабочий

Телефон мобильный

E-mail

3. Контактное лицо

ФИО

Телефон

E-mail

4. Формат участия

Конференц-пакет - 27 000 руб.

5. Проживание

Номер Стандарт - 9 900 руб.
Номер Люкс - 19 600 руб.

Дата заезда

Дата выезда

Стоимость участия:

6. Оплата участия

Физическое лицо
Юридическое лицо

Полное наименование организации

Ф.И.О. (полностью) лица подписывающего договор

Должность лица, подписывающего договор

Основание для подписания договора уполномоченным лицом (Устав/доверенность)

Юридический адрес:

КПП:

ИНН:

К/с:

Р/с:

Полное наименование банка:

БИК:

ФИО (полностью)

Серия\номер паспорта

Кем выдан

Дата выдачи

Дата рождения

Адрес регистрации

7. Дополнительная информация

8. Я согласен с политикой обработки персональных данных

Да
Нет

9. Защитный код